酶法分析:136~146mmol/L(136~146mEq/L);
离子选择电极法:145~155mmol/L(145~155mEq/L)
增多:临床上较少见
可见于:
①严重脱水
大量出汗
高热
烧伤
糖尿病性多尿
②肾上腺皮质功能亢进
原发或继发性醛固酮增多症
脑性高血钠症(脑外伤
脑血管意外及垂体瘤等)
③饮食或治疗不当导致钠盐摄入过多
减少:
①肾脏失钠
如肾皮质功能不全
重症肾盂肾炎
糖尿病等
尿钠排出增多
因肾小管严重损害
再吸收功能减低
尿中钠大量丢失
②胃肠失钠(如胃肠道引流
幽门梗阻
呕吐及腹泻)
③应用抗利尿激素过多
④心力衰竭
肾衰
补充水分过多
⑤高脂血症
由于血清中脂质多
钠浓度下降
⑥心血管疾病
如充血性心功能不全
急性心肌梗死等可致低血钠
⑦脑部疾病如脑炎
脑外伤
脑出血
脑脓肿
脑脊髓膜炎等
因涉及到一系列神经体液因素而致血清钠降低
大面积烧伤
创伤
皮肤失钠
出大汗后
体液及钠从创面大量丢失
只补充水而忽略电解质的补充等